
Mikroskobik Varikoselektomi
Varikosel testisin toplardamarlarının normalden fazla genişlemesi venöz dönüşün bozulması ile testislere zarar veren bir hastalıktır. Varikosel ameliyatında kasıktan küçük bir kesi açılarak (1-1.5cm) testisin toplardamarların bağlanması temel hedeftir. Ameliyat esnasında mikroskop kullanılması ile 8-10 kat büyütme sağlanır bütün toplardamarlar bağlanır ve atar damar ve lenf damarları ve sperm taşıyan kanallar (vas deferens)korunur, böylece ameliyattan hem yüksek başarı ve minimal komplikasyon oranları sağlanır.
Bu teknik varikosel ameliyatlarında altın standart tekniktir. Bunun sebebi de tekrarlama ihtimalinin <%1’den düşük olması, başarı oranının yüksek (sperm parametrelerinde düzelme ve spontan gebelik), komplikasyon risklerinin ise çok düşük (testis zarları arasında sıvı birikmesi, damar ve vas deferens yaralanması vb) olmasıdır.
Hasta sıklıkla aynı gün veya ertesi gün taburcu olur ameliyat sırasında spinal(kısmi) anestezi tercih edilse de lokal anestezi ile de bu ameliyat yapılabilir. Tek veya çift taralı olmasına göre mikroskobik varikosel ameliyatı 45-60 dak. sürebilir. Hastalar 2-3 gün içinde normal yaşamına döner günlük aktivitelerini rahatlıkla yapabilirler ancak ağır egzersiz ve efor sarf edilmesini gerektiren işlerden ve sporlardan 2-4 hafta uzak durulmalıdır.
Bu ameliyattan sonra %75’lere varan oranda sperm parametrelerinin düzelmesi beklenir en erken 3. Ayda sperm bakılmalı ancak 6. Ayda optimum düzelme olması beklenmelidir. Mikroskobik varikoselektomi operasyonu spontan gebelik, hiç spermi olmayan hastada sperm çıkışı olması gibi sonuçlarda bildirilmiştir.
NOT: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.